人身保险伤残评定标准_人身保险伤残评定标准2020?交通事故人身损害赔偿法律知识问答?

时间:2020-06-30 00:33    分类:法律聚焦
京师王海英律师团队
摘要:

车祸事故赔偿标准有哪些?交通事故人身损害赔偿法律知识问答?人身保险伤残评定标准2020?人身保险伤残评定标准_?人身保险伤残评定标准——人身保险伤残评定标准2020?1.本标准对功能和残疾进行了分类和分级,将人身保险伤残程度划分为一至十级,最重为第一级,最轻为第十级。与人身保险伤残程度等级相对应的保险金给付比例分为十档,伤残程度第一级对应的保险

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车祸事故赔偿标准有哪些?交通事故人身损害赔偿法律知识问答?人身保险伤残评定标准2020?人身保险伤残评定标准_?

人身保险伤残评定标准——人身保险伤残评定标准2020?

1. 本标准对功能和残疾进行了分类和分级,将人身保险伤残程度划分为一至十级,最重为第一级,最轻为第十级。与人身保险伤残程度等级相对应的保险金给付比例分为十档,伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100%,伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%,每级相差10%。

2. 多处伤残的评定原则:当同一保险事故造成两处或两处以上伤残时,应首先对各处伤残程度分别进行评定,如果几处伤残等级不同,以最重的伤残等级作为最终的评定结论;如果两处或两处以上伤残等级相同,伤残等级在原评定基础上最多晋升一级,最高晋升至第一级。同一部位和性质的伤残,不应采用本标准条文两条以上或者同一条文两次以上进行评定。

3. 本标准中“以上”均包括本数值或本部位。

1 神经系统的结构和精神功能

1.1 脑膜的结构损伤

外伤性脑脊液鼻漏或耳漏10级

1.2 脑的结构损伤,智力功能障碍

颅脑损伤导致极度智力缺损(智商小于等于20),日常生活完全不能自理,处于完全护理依赖状态1级

颅脑损伤导致重度智力缺损(智商小于等于34),日常生活需随时有人帮助才能完成,处于完全护理依赖状态2级

颅脑损伤导致重度智力缺损(智商小于等于34),不能完全独立生活,需经常有人监护,处于大部分护理依赖状态3级

颅脑损伤导致中度智力缺损(智商小于等于49),日常生活能力严重受限,间或需要帮助,处于大部分护理依赖状态4级

注:1护理依赖:应用“基本日常生活活动能力”的丧失程度来判断护理依赖程度。

2基本日常生活活动是指:(1)穿衣:自己能够穿衣及脱衣;(2)移动:自己从一个房间到另一个房间;(3)行动:自己上下床或上下轮椅;(4)如厕:自己控制进行大小便;(5)进食:自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中;(6)洗澡:自己进行淋浴或盆浴。

3护理依赖的程度分三级:(1)完全护理依赖指生活完全不能自理,上述六项基本日常生活活动均需护理者;(2)大部分护理依赖指生活大部不能自理,上述六项基本日常生活活动中三项或三项以上需要护理者;(3)部分护理依赖指部分生活不能自理,上述六项基本日常生活活动中一项或一项以上需要护理者。

1.3 意识功能障碍

意识功能是指意识和警觉状态下的一般精神功能,包括清醒和持续的觉醒状态。本标准中的意识功能障碍是指颅脑损伤导致植物状态。

颅脑损伤导致植物状态1级

注:植物状态指由于严重颅脑损伤造成认知功能丧失,无意识活动,不能执行命令,保持自主呼吸和血压,有睡眠-醒觉周期,不能理解和表达语言,能自动睁眼或刺激下睁眼,可有无目的性眼球跟踪运动,丘脑下部及脑干功能基本保存。

2 眼,耳和有关的结构和功能

2.1 眼球损伤或视功能障碍

视功能是指与感受存在的光线和感受视觉刺激的形式、大小、形状和颜色等有关的感觉功能。本标准中的视功能障碍是指眼盲目或低视力。

双侧眼球缺失1级

一侧眼球缺失,且另一侧眼盲目5级1级

一侧眼球缺失,且另一侧眼盲目4级2级

一侧眼球缺失,且另一侧眼盲目3级3级

一侧眼球缺失,且另一侧眼低视力2级4级

一侧眼球缺失,且另一侧眼低视力1级5级

一侧眼球缺失7级

2.2 视功能障碍

除眼盲目和低视力外,本标准中的视功能障碍还包括视野缺损。

双眼盲目5级2级

双眼视野缺损,直径小于5°2级

双眼盲目大于等于4级3级

双眼视野缺损,直径小于10°3级

双眼盲目大于等于3级4级

双眼视野缺损,直径小于20°4级

双眼低视力大于等于2级5级

双眼低视力大于等于1级6级

双眼视野缺损,直径小于60°6级

一眼盲目5级7级

一眼视野缺损,直径小于5°7级

一眼盲目大于等于4级8级

一眼视野缺损,直径小于10°8级

一眼盲目大于等于3级9级

一眼视野缺损,直径小于20°9级

一眼低视力大于等于1级。10级

一眼视野缺损,直径小于60°10级

注:①视力和视野

级别低视力及盲目分级标准

最好矫正视力

最好矫正视力低于最低矫正视力等于或优于

低视力10.30.1

20.10.05(三米指数)

盲目30.050.02(一米指数)

40.02光感

5无光感

如果中心视力好而视野缩小,以中央注视点为中心,视野直径小于20°而大于10°者为盲目3级;如直径小于10°者为盲目4级。

本标准视力以矫正视力为准,经治疗而无法恢复者。

2视野缺损指因损伤导致眼球注视前方而不转动所能看到的空间范围缩窄,以致难以从事正常工作、学习或其他活动。

2.3 眼球的晶状体结构损伤

外伤性白内障10级

注:外伤性白内障:凡未做手术者,均适用本条;外伤性白内障术后遗留相关视功能障碍,参照有关条款评定伤残等级。

2.4 眼睑结构损伤

双侧眼睑显著缺损8级

双侧眼睑外翻8级

双侧眼睑闭合不全8级

一侧眼睑显著缺损9级

一侧眼睑外翻9级

一侧眼睑闭合不全9级

注:眼睑显著缺损指闭眼时眼睑不能完全覆盖角膜。

2.5 耳廓结构损伤或听功能障碍

听功能是指与感受存在的声音和辨别方位、音调、音量和音质有关的感觉功能。

双耳听力损失大于等于91dB,且双侧耳廓缺失2级

双耳听力损失大于等于91dB,且一侧耳廓缺失3级

一耳听力损失大于等于91dB,另一耳听力损失大于等于71dB,且一侧耳廓缺失,另一侧耳廓缺失大于等于50%3级

双耳听力损失大于等于71dB,且双侧耳廓缺失3级

双耳听力损失大于等于71dB,且一侧耳廓缺失4级

双耳听力损失大于等于56dB,且双侧耳廓缺失4级

一耳听力损失大于等于91dB,另一耳听力损失大于等于71dB,且一侧耳廓缺失大于等于50%4级

双耳听力损失大于等于71dB,且一侧耳廓缺失大于等于50%5级

双耳听力损失大于等于56dB,且一侧耳廓缺失5级

双侧耳廓缺失5级

一侧耳廓缺失,且另一侧耳廓缺失大于等于50%6级

一侧耳廓缺失8级

一侧耳廓缺失大于等于50%9级

2.6 听功能障碍

双耳听力损失大于等于91dB4级

双耳听力损失大于等于81dB5级

一耳听力损失大于等于91dB,且另一耳听力损失大于等于71dB5级

双耳听力损失大于等于71dB6级

一耳听力损失大于等于91dB,且另一耳听力损失大于等于56dB6级

一耳听力损失大于等于91dB,且另一耳听力损失大于等于41dB7级

一耳听力损失大于等于71dB,且另一耳听力损失大于等于56dB7级

一耳听力损失大于等于71dB,且另一耳听力损失大于等于41dB8级

一耳听力损失大于等于91dB8级

一耳听力损失大于等于56dB,且另一耳听力损失大于等于41dB 9级

一耳听力损失大于等于71dB9级

双耳听力损失大于等于26dB10级

一耳听力损失大于等于56dB10级

3 发声和言语的结构和功能

3.1 鼻的结构损伤

外鼻部完全缺失5级

外鼻部大部分缺损7级

鼻尖及一侧鼻翼缺损8级

双侧鼻腔或鼻咽部闭锁8级

一侧鼻翼缺损9级

单侧鼻腔或鼻孔闭锁10级

3.2 口腔的结构损伤

舌缺损大于全舌的2/33 级

舌缺损大于全舌的1/36 级

口腔损伤导致牙齿脱落大于等于16枚9级

口腔损伤导致牙齿脱落大于等于8枚10级

3.3 发声和言语的功能障碍

本标准中的发声和言语的功能障碍是指语言功能丧失。

语言功能完全丧失8级

注:语言功能完全丧失指构成语言的口唇音、齿舌音、口盖音和喉头音的四种语言功能中,有三种以上不能构声、或声带全部切除,或因大脑语言中枢受伤害而患失语症,并须有资格的耳鼻喉科医师出具医疗诊断证明,但不包括任何心理障碍引致的失语。

4 心血管,免疫和呼吸系统的结构和功能

4.1 心脏的结构损伤或功能障碍

胸部损伤导致心肺联合移植1级

胸部损伤导致心脏贯通伤修补术后,心电图有明显改变3级

胸部损伤导致心肌破裂修补8级

4.2 脾结构损伤

腹部损伤导致脾切除8级

腹部损伤导致脾部分切除9级

腹部损伤导致脾破裂修补10级

4.3 肺的结构损伤

胸部损伤导致一侧全肺切除4级

胸部损伤导致双侧肺叶切除4级

胸部损伤导致同侧双肺叶切除5级

胸部损伤导致肺叶切除7级

4.4 胸廓的结构损伤

本标准中的胸廓的结构损伤是指肋骨骨折或缺失。

胸部损伤导致大于等于12根肋骨骨折8 级

胸部损伤导致大于等于8根肋骨骨折9 级

胸部损伤导致大于等于4根肋骨缺失9级

胸部损伤导致大于等于4根肋骨骨折10级

胸部损伤导致大于等于2根肋骨缺失10级

5 消化、代谢和内分泌系统有关的结构和功能

5.1 咀嚼和吞咽功能障碍

咀嚼是指用后牙(如磨牙)碾、磨或咀嚼食物的功能。吞咽是指通过口腔、咽和食道把食物和饮料以适宜的频率和速度送入胃中的功能。

咀嚼、吞咽功能完全丧失1级

注:咀嚼、吞咽功能丧失指由于牙齿以外的原因引起器质障碍或机能障碍,以致不能作咀嚼、吞咽运动,除流质食物外不能摄取或吞咽的状态。

5.2 肠的结构损伤

腹部损伤导致小肠切除大于等于90%1 级

腹部损伤导致小肠切除大于等于75%,合并短肠综合症2级

腹部损伤导致小肠切除大于等于75%4级

腹部或骨盆部损伤导致全结肠、直肠、肛门结构切除,回肠造瘘4级

腹部或骨盆部损伤导致直肠、肛门切除,且结肠部分切除,结肠造瘘5级

腹部损伤导致小肠切除大于等于50%,且包括回盲部切除6级

腹部损伤导致小肠切除大于等于50%7级

腹部损伤导致结肠切除大于等于50%7级

腹部损伤导致结肠部分切除8级

骨盆部损伤导致直肠、肛门损伤,且遗留永久性乙状结肠造口9级

骨盆部损伤导致直肠、肛门损伤,且瘢痕形成10级

5.3 胃结构损伤

腹部损伤导致全胃切除4级

腹部损伤导致胃切除大于等于50%7级

5.4 胰结构损伤或代谢功能障碍

本标准中的代谢功能障碍是指胰岛素依赖。

腹部损伤导致胰完全切除1 级

腹部损伤导致胰切除大于等于50%,且伴有胰岛素依赖3级

腹部损伤导致胰头、十二指肠切除4级

腹部损伤导致胰切除大于等于50%6级

腹部损伤导致胰部分切除8级

5.5 肝结构损伤

腹部损伤导致肝切除大于等于75%2级

腹部损伤导致肝切除大于等于50%5级

腹部损伤导致肝部分切除8级

6 泌尿和生殖系统有关的结构和功能

6.1 泌尿系统的结构损伤

腹部损伤导致双侧肾切除1级

腹部损伤导致孤肾切除1级

骨盆部损伤导致双侧输尿管缺失5级

骨盆部损伤导致双侧输尿管闭锁5级

骨盆部损伤导致一侧输尿管缺失,另一侧输尿管闭锁 5级

骨盆部损伤导致膀胱切除5级

骨盆部损伤导致尿道闭锁5级

骨盆部损伤导致一侧输尿管缺失,另一侧输尿管严重狭窄7级

骨盆部损伤导致一侧输尿管闭锁,另一侧输尿管严重狭窄7级

腹部损伤导致一侧肾切除8级

骨盆部损伤导致双侧输尿管严重狭窄8级

骨盆部损伤导致一侧输尿管缺失,另一侧输尿管狭窄8级

骨盆部损伤导致一侧输尿管闭锁,另一侧输尿管狭窄8级

腹部损伤导致一侧肾部分切除9级

骨盆部损伤导致一侧输尿管缺失9级

骨盆部损伤导致一侧输尿管闭锁9级

骨盆部损伤导致尿道狭窄9级

骨盆部损伤导致膀胱部分切除9级

腹部损伤导致肾破裂修补10级

骨盆部损伤导致一侧输尿管严重狭窄10级

骨盆部损伤导致膀胱破裂修补10级

6.2 生殖系统的结构损伤

会阴部损伤导致双侧睾丸缺失3级

会阴部损伤导致双侧睾丸完全萎缩3级

会阴部损伤导致一侧睾丸缺失,另一侧睾丸完全萎缩3级

会阴部损伤导致阴茎体完全缺失4级

会阴部损伤导致阴道闭锁5级

会阴部损伤导致阴茎体缺失大于50%5级

会阴部损伤导致双侧输精管缺失6级

会阴部损伤导致双侧输精管闭锁6级

会阴部损伤导致一侧输精管缺失,另一侧输精管闭锁6级

胸部损伤导致女性双侧乳房缺失7级

骨盆部损伤导致子宫切除7级

胸部损伤导致女性一侧乳房缺失,另一侧乳房部分缺失8级

胸部损伤导致女性一侧乳房缺失9级

骨盆部损伤导致子宫部分切除9级

骨盆部损伤导致子宫破裂修补10级

会阴部损伤导致一侧睾丸缺失10级

会阴部损伤导致一侧睾丸完全萎缩10级

会阴部损伤导致一侧输精管缺失10级

会阴部损伤导致一侧输精管闭锁10级

7 神经肌肉骨骼和运动有关的结构和功能

7.1 头颈部的结构损伤

双侧上颌骨完全缺失2级

双侧下颌骨完全缺失2级

一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺失2级

同侧上、下颌骨完全缺失3级

上颌骨、下颌骨缺损,且牙齿脱落大于等于24枚3级

一侧上颌骨完全缺失3级

一侧下颌骨完全缺失3级

一侧上颌骨缺损大于等于50%,且口腔、颜面部软组织缺损大于20cm24级

一侧下颌骨缺损大于等于6cm,且口腔、颜面部软组织缺损大于20cm24级

面颊部洞穿性缺损大于20cm24级

上颌骨、下颌骨缺损,且牙齿脱落大于等于20枚5级

一侧上颌骨缺损大于25%,小于50%,且口腔、颜面部软组织缺损大于10cm25级

一侧下颌骨缺损大于等于4cm,且口腔、颜面部软组织缺损大于10cm25级

一侧上颌骨缺损等于25%,且口腔、颜面部软组织缺损大于10cm26级

面部软组织缺损大于20cm2,且伴发涎瘘6级

上颌骨、下颌骨缺损,且牙齿脱落大于等于16枚7级

上颌骨、下颌骨缺损,且牙齿脱落大于等于12枚8级

上颌骨、下颌骨缺损,且牙齿脱落大于等于8枚9级

上颌骨、下颌骨缺损,且牙齿脱落大于等于4枚10级

颅骨缺损大于等于6cm210级

7.2 头颈部关节功能障碍

单侧颞下颌关节强直,张口困难Ⅲ度6级

双侧颞下颌关节强直,张口困难Ⅲ度6级

双侧颞下颌关节强直,张口困难Ⅱ度 8级

一侧颞下颌关节强直,张口困难I度10级

注:张口困难判定及测量方法是以患者自身的食指、中指、无名指并列垂直置入上、下中切牙切缘间测量。正常张口度指张口时上述三指可垂直置入上、下切牙切缘间(相当于4.5cm左右);张口困难I度指大张口时,只能垂直置入食指和中指(相当于3cm左右);张口困难II度指大张口时,只能垂直置入食指(相当于1.7cm左右);张口困难III度指大张口时,上、下切牙间距小于食指之横径。

7.3 上肢的结构损伤,手功能或关节功能障碍

双手完全缺失4级

双手完全丧失功能4级

一手完全缺失,另一手完全丧失功能4级

双手缺失(或丧失功能)大于等于90%5级

双手缺失(或丧失功能)大于等于70%6级

双手缺失(或丧失功能)大于等于50%7级

一上肢三大关节中,有两个关节完全丧失功能7级

一上肢三大关节中,有一个关节完全丧失功能8级

双手缺失(或丧失功能)大于等于30%8级

双手缺失(或丧失功能)大于等于10%9级

双上肢长度相差大于等于10cm9级

双上肢长度相差大于等于4cm10级

一上肢三大关节中,因骨折累及关节面导致一个关节功能部分丧失10级

注:手缺失和丧失功能的计算:一手拇指占一手功能的36%,其中末节和近节指节各占18%;食指、中指各占一手功能的18%,其中末节指节占8%,中节指节占7%,近节指节占3%;无名指和小指各占一手功能的9%,其中末节指节占4%,中节指节占3%,近节指节占2%。一手掌占一手功能的10%,其中第一掌骨占4%,第二、第三掌骨各占2%,第四、第五掌骨各占1%。本标准中,双手缺失或丧失功能的程度是按前面方式累加计算的结果。

7.4 骨盆部的结构损伤

骨盆环骨折,且两下肢相对长度相差大于等于8cm7级

髋臼骨折,且两下肢相对长度相差大于等于8cm7级

骨盆环骨折,且两下肢相对长度相差大于等于6cm8级

髋臼骨折,且两下肢相对长度相差大于等于6cm8级

骨盆环骨折,且两下肢相对长度相差大于等于4cm9级

髋臼骨折,且两下肢相对长度相差大于等于4cm9级

骨盆环骨折,且两下肢相对长度相差大于等于2cm10级

髋臼骨折,且两下肢相对长度相差大于等于2cm10级

7.5 下肢的结构损伤,足功能或关节功能障碍

双足跗跖关节以上缺失6级

双下肢长度相差大于等于8cm7级

一下肢三大关节中,有两个关节完全丧失功能7级

双足足弓结构完全破坏7级

一足跗跖关节以上缺失7级

双下肢长度相差大于等于6cm8级

一足足弓结构完全破坏,另一足足弓结构破坏大于等于1/38级

双足十趾完全缺失8级

一下肢三大关节中,有一个关节完全丧失功能8级

双足十趾完全丧失功能8级

双下肢长度相差大于等于4cm9级

一足足弓结构完全破坏9级

双足十趾中,大于等于五趾缺失9级

一足五趾完全丧失功能9级

一足足弓结构破坏大于等于1/310级

双足十趾中,大于等于两趾缺失10级

双下肢长度相差大于等于2cm10级

一下肢三大关节中,因骨折累及关节面导致一个关节功能部分丧失10级

注: ① 足弓结构破坏:指意外损伤导致的足弓缺失或丧失功能。

② 足弓结构完全破坏指足的内、外侧纵弓和横弓结构完全破坏,包括缺失和丧失功能;足弓1/3结构破坏指足三弓的任一弓的结构破坏。

③ 足趾缺失:指自趾关节以上完全切断。

7.6 四肢的结构损伤,肢体功能或关节功能障碍

三肢以上缺失(上肢在腕关节以上,下肢在踝关节以上)1级

三肢以上完全丧失功能1级

二肢缺失(上肢在腕关节以上,下肢在踝关节以上),且第三肢完全丧失功能1级

一肢缺失(上肢在腕关节以上,下肢在踝关节以上),且另二肢完全丧失功能1级

二肢缺失(上肢在肘关节以上,下肢在膝关节以上)2级

一肢缺失(上肢在肘关节以上,下肢在膝关节以上),且另一肢完全丧失功能2级

二肢完全丧失功能2级

一肢缺失(上肢在腕关节以上,下肢在踝关节以上),且另一肢完全丧失功能3级

二肢缺失(上肢在腕关节以上,下肢在踝关节以上)3级

两上肢、或两下肢、或一上肢及一下肢,各有三大关节中的两个关节完全丧失功能4级

一肢缺失(上肢在肘关节以上,下肢在膝关节以上)5级

一肢完全丧失功能5级

一肢缺失(上肢在腕关节以上,下肢在踝关节以上)6级

四肢长骨一骺板以上粉碎性骨折9级

注:① 骺板:骺板的定义只适用于儿童,四肢长骨骺板骨折可能影响肢体发育,如果存在肢体发育障碍的,应当另行评定伤残等级。

② 肢体丧失功能指意外损伤导致肢体三大关节(上肢腕关节、肘关节、肩关节或下肢踝关节、膝关节、髋关节)功能的丧失。

③ 关节功能的丧失指关节永久完全僵硬、或麻痹、或关节不能随意识活动。

7.7 脊柱结构损伤和关节活动功能障碍

本标准中的脊柱结构损伤是指颈椎或腰椎的骨折脱位,本标准中的关节活动功能障碍是指颈部或腰部活动度丧失。

脊柱骨折脱位导致颈椎或腰椎畸形愈合,且颈部或腰部活动度丧失大于等于75%7级

脊柱骨折脱位导致颈椎或腰椎畸形愈合,且颈部或腰部活动度丧失大于等于50%8级

脊柱骨折脱位导致颈椎或腰椎畸形愈合,且颈部或腰部活动度丧失大于等于25%9级

7.8 肌肉力量功能障碍

肌肉力量功能是指与肌肉或肌群收缩产生力量有关的功能。本标准中的肌肉力量功能障碍是指四肢瘫、偏瘫、截瘫或单瘫。

四肢瘫(三肢以上肌力小于等于3级)1级

截瘫(肌力小于等于2级)且大便和小便失禁1级

四肢瘫(二肢以上肌力小于等于2级)2级

偏瘫(肌力小于等于2级)2级

截瘫(肌力小于等于2级)2级

四肢瘫(二肢以上肌力小于等于3级)3级

偏瘫(肌力小于等于3级)3级

截瘫(肌力小于等于3级)3级

四肢瘫(二肢以上肌力小于等于4级)4级

偏瘫(一肢肌力小于等于2级)5级

截瘫(一肢肌力小于等于2级)5级

单瘫(肌力小于等于2级)5级

偏瘫(一肢肌力小于等于3级)6级

截瘫(一肢肌力小于等于3级)6级

单瘫(肌力小于等于3级)6级

偏瘫(一肢肌力小于等于4级)7级

截瘫(一肢肌力小于等于4级)7级

单瘫(肌力小于等于4级)8级

注:① 偏瘫指一侧上下肢的瘫痪。

② 截瘫指脊髓损伤后,受伤平面以下双侧肢体感觉、运动、反射等消失和膀胱、肛门括约肌功能丧失的病症。

③ 单瘫指一个肢体或肢体的某一部分瘫痪。

④ 肌力:为判断肢体瘫痪程度,将肌力分级划分为0-5级。

0级:肌肉完全瘫痪,毫无收缩。

1级:可看到或触及肌肉轻微收缩,但不能产生动作。

2级:肌肉在不受重力影响下,可进行运动,即肢体能在床面上移动,但不能抬高。

3级:在和地心引力相反的方向中尚能完成其动作,但不能对抗外加的阻力。

4级:能对抗一定的阻力,但较正常人为低。

5级:正常肌力。

8 皮肤和有关的结构和功能

8.1 头颈部皮肤结构损伤和修复功能障碍

皮肤的修复功能是指修复皮肤破损和其他损伤的功能。本标准中的皮肤修复功能障碍是指瘢痕形成。

头颈部III度烧伤,面积大于等于全身体表面积的8%2级

面部皮肤损伤导致瘢痕形成,且瘢痕面积大于等于面部皮肤面积的90%2级

颈部皮肤损伤导致瘢痕形成,颈部活动度完全丧失3级

面部皮肤损伤导致瘢痕形成,且瘢痕面积大于等于面部皮肤面积的80%3级

颈部皮肤损伤导致瘢痕形成,颈部活动度丧失大于等于75%4级

面部皮肤损伤导致瘢痕形成,且瘢痕面积大于等于面部皮肤面积的60%4级

头颈部III度烧伤,面积大于等于全身体表面积的5%,且小于8%5级

颈部皮肤损伤导致瘢痕形成,颈部活动度丧失大于等于50%5级

面部皮肤损伤导致瘢痕形成,且瘢痕面积大于等于面部皮肤面积的40%5级

面部皮肤损伤导致瘢痕形成,且瘢痕面积大于等于面部皮肤面积的20%6级

头部撕脱伤后导致头皮缺失,面积大于等于头皮面积的20%6级

颈部皮肤损伤导致颈前三角区瘢痕形成,且瘢痕面积大于等于颈前三角区面积的75%7级

面部皮肤损伤导致瘢痕形成,且瘢痕面积大于等于24cm27级

头颈部III度烧伤,面积大于等于全身体表面积的2%,且小于5%8级

颈部皮肤损伤导致颈前三角区瘢痕形成,且瘢痕面积大于等于颈前三角区面积的50%8级

面部皮肤损伤导致瘢痕形成,且瘢痕面积大于等于18cm28级

面部皮肤损伤导致瘢痕形成,且瘢痕面积大于等于12cm2或面部线条状瘢痕大于等于20cm9级

面部皮肤损伤导致瘢痕形成,且瘢痕面积大于等于6cm2或面部线条状瘢痕大于等于10cm10级

注:① 瘢痕:指创面愈合后的增生性瘢痕,不包括皮肤平整、无明显质地改变的萎缩性瘢痕或疤痕。

② 面部的范围和瘢痕面积的计算:面部的范围指上至发际、下至下颌下缘、两侧至下颌支后缘之间的区域,包括额部、眼部、眶部、鼻部、口唇部、颏部、颧部、颊部和腮腺咬肌部。面部瘢痕面积的计算采用全面部和5等分面部以及实测瘢痕面积的方法,分别计算瘢痕面积。面部多处瘢痕,其面积可以累加计算。

③ 颈前三角区:两边为胸锁乳突肌前缘,底为舌骨体上缘及下颌骨下缘。

8.2 各部位皮肤结构损伤和修复功能障碍

皮肤损伤导致瘢痕形成,且瘢痕面积大于等于全身体表面积的90%1级

躯干及四肢III度烧伤,面积大于等于全身皮肤面积的60%1级

皮肤损伤导致瘢痕形成,且瘢痕面积大于等于全身体表面积的80%2级

皮肤损伤导致瘢痕形成,且瘢痕面积大于等于全身体表面积的70%3级

躯干及四肢III度烧伤,面积大于等于全身皮肤面积的40%3级

皮肤损伤导致瘢痕形成,且瘢痕面积大于等于全身体表面积的60%4级

皮肤损伤导致瘢痕形成,且瘢痕面积大于等于全身体表面积的50%5级

躯干及四肢III度烧伤,面积大于等于全身皮肤面积的20%5级

皮肤损伤导致瘢痕形成,且瘢痕面积大于等于全身体表面积的40%6级

腹部损伤导致腹壁缺损面积大于等于腹壁面积的25%6级

皮肤损伤导致瘢痕形成,且瘢痕面积大于等于全身体表面积的30%7级

躯干及四肢III度烧伤,面积大于等于全身皮肤面积的10%7级

皮肤损伤导致瘢痕形成,且瘢痕面积大于等于全身体表面积的20%8级

皮肤损伤导致瘢痕形成,且瘢痕面积大于等于全身体表面积的5%9级

注:① 全身皮肤瘢痕面积的计算:按皮肤瘢痕面积占全身体表面积的百分数来计算,即中国新九分法:在100%的体表总面积中:头颈部占9%(9×1)(头部、面部、颈部各占3%);双上肢占18%(9×2)(双上臂7%,双前臂6%,双手5%);躯干前后包括会阴占27%(9×3)(前躯13%,后躯13%,会阴1%);双下肢(含臀部)占46%(双臀5%,双大腿21%,双小腿13%,双足7%)(9×5+1)(女性双足和臀各占6%)。

② 烧伤面积和烧伤深度:烧伤面积的计算按中国新九分法,烧伤深度按三度四分法。III度烧伤指烧伤深达皮肤全层甚至达到皮下、肌肉和骨骼。烧伤事故不包括冻伤、吸入性损伤(又称呼吸道烧伤)和电击伤。烧伤后按烧伤面积、深度评定伤残等级,待医疗终结后,可以依据造成的功能障碍程度、皮肤瘢痕面积大小评定伤残等级,最终的伤残等级以严重者为准。

人身保险伤残评定标准——交通事故人身损害赔偿法律知识问答?

一、发生道路交通事故的现场处理要注意什么问题?

答:1、车辆驾驶人应当立即停车,保护现场、抢救伤员并报警,未造成人身伤亡,当事人对事实及成因无争议的,可以即行撤离现场,恢复交通,自行协商处理损害赔偿事宜。

2、48小时内向保险公司报案,保险公司会对电话进行同步录音,对免责事由保险公司有可能因此而拒赔。

3、有可能被殴打的可先离开事故现场或直接到就近的公安派出所寻求帮助。

二、公安交警部门何时作出交通事故责任认定?

答:公安机关交通管理部门应当自现场调查之日起十日内制作道路交通事故认定书。交通肇事逃逸案件在查获交通肇事车辆和驾驶人后十日内制作道路交通事故认定书。对需要进行检验、鉴定的,应当在检验、鉴定结论确定之日起五日内制作道路交通事故认定书。

三、交通事故人身损害赔偿项目有哪些以及如何计算?

答:A、财产损失赔偿项目(一)直接财产损失(二)间接财产损失1、停运损失。2、不予赔偿和有限赔偿间接损失。(乘客可得的间接利益损失超过了承运人可预期的范围的,以承运人所得运费为限赔偿。)

B、具体赔偿项目(一)医疗费(二)误工费(三)护理费(四)交通费(五)住宿费(六)住院期间伙食补助费(七)营养费(八)鉴定费(伤残鉴定费)(九)残疾赔偿金(十一)被扶养人生活费(十二)丧葬费(十三)死亡赔偿金

四、居住在城镇的农村居民,是按农村居民还是城镇居民的标准,计算残疾赔偿金和死亡赔偿金?

答:户籍是判断当事人是城镇居民还是农村居民的标准之一,但并不是唯一的标准。最高人民法院民一庭给云南省高院的复函(2005民一他字第25号)明确指出,“残疾赔偿金、死亡赔偿金和被扶养人生活费的计算,应当根据案件的实际情况,结合受害人的住所地、经常居住地等因素,确定适用城镇居民赔偿标准或者农村居民赔偿标准。”审判实践中,以下几种情形可按城镇居民标准计算相关赔偿费用:

(一)农村居民在城镇务工、经商、经常居住地及主要收入来源地在城镇的;

(二)农村户口的未成年人损害发生时在城镇上学、生活的;

(三)损害事故发生时受害人是农村居民,但在生效判决宣告以前因法定事由成为城镇居民的。

五、道路交通事故赔偿争议如何解决?

答:当事人可以请求公安机关交通管理部门调解,也可以直接向人民法院提起民事诉讼。经公安机关交通管理部门调解,当事人未达成协议或者调解书生效后不履行的,当事人可以向人民法院提起民事诉讼。

六、公安交警部门对道路交通事故赔偿争议进行调解的前提条件是什么?

答:各方当事人一致请求公安机关交通管理部门调解的,应当在收到交通事故认定书之日起10日内提出书面调解申请。

七、公安交警部门对道路交通事故赔偿争议进行调解的程序是怎样的?

答:公安机关交通管理部门调解交通事故损害赔偿争议的期限为10日。调解达成协议的,公安机关交通管理部门应当制作调解书送交各方当事人,调解书经各方当事人共同签字后生效;调解未达成协议的,公安机关交通管理部门应当制作调解终结书送交各方当事人。交通事故损害赔偿项目和标准依照有关法律的规定执行。对交通事故损害赔偿的争议,当事人向人民法院提起民事诉讼的,公安机关交通管理部门不再受理调解申请。公安机关交通管理部门调解期间,当事人向人民法院提起民事诉讼的,调解终止。

八、当事人在公安交通管理部门主持下达成的有关交通事故损害赔偿的调解协议,是否具有约束力?

答:当事人在公安交通管理部门主持下达成的调解协议不具有强制执行力,但具有民事合同的性质,除调解协议存在无效或者可撤销的情形外,可以作为人民法院裁判的根据。

九、道路交通事故赔偿争议民事诉讼的程序是怎样的?

答:在道路交通事故发生1年内向,有人员受伤的在治疗终结并经司法鉴定伤残等级后,向事故发生地或被告所在地人民法院提起民事诉讼。

十、道路交通事故赔偿争议调解与诉讼哪种方式更好些?

答:这要依道路交通事故的严重程度决定,一般而言,只要有人员伤残还是要选择诉讼的方式,这对双方当事人都比较有利。因为交通事故赔偿都要涉及到向第三方交强险的保险人的索赔问题,只要肇事方有责任,受害人可以在交强险的责任限额及其范围内直接从保险人处获得赔偿,同时,通过诉讼法院以判决书的形式所确认的受害人的损失很好理赔,另外,对于超过交强险责任限额部分现在法院已达成共识可以直接判决由肇事方的车辆商业险保险人来承担。

十一、交强险的责任限额及其范围包括哪些项目及交强险及其限额外的赔偿如何划分?

答:机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分,按照下列方式承担赔偿责任:

(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。

(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的,由机动车一方承担责任;但是,有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规,机动车驾驶人已经采取必要处置措施的,减轻机动车一方的责任。

交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的,机动车一方不承担责任。

十二、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条第一款规定:“雇员在从事雇佣活动中致人损害的,雇主应当承担赔偿责任;雇员因故意或者重大过失致人损害的,应当与雇主承担连带责任。”在审理交通事故损害赔偿案件中,如何认定雇员是否构成故意或者重大过失?

答:受雇的机动车驾驶员在从事雇佣活动中致人损害,经公安交通管理部门认定应负全部责任或者主要责任的,可以认定损害是由雇员故意或者重大过失造成的,并判令其与雇主承担连带责任;雇员仅负同等责任、次要责任或者没有责任的,由雇主承担赔偿责任。

十三、机动车在出租、承包或者借用期间发生交通事故,应如何确定赔偿责任主体?

答:对机动车在出租、承包、借用等车辆所有权与使用权分离的状态下所发生的交通事故,如何确定赔偿责任人问题,目前的法律、法规未作明确规定,审判实践中比较一致的观点认为,应根据两方面事实确定赔偿责任主体:一是发生事故的机动车由谁实际支配?二是谁在机动车运行中获利?机动车的实际支配者和运行利益获得者均应对交通事故承担赔偿责任。

机动车出租、承包期间,租用人、承包人不仅是车辆的实际控制者,而且在车辆的运行中获得利益;机动车所有人虽未实际控制车辆,但其通过出租和发包的方式从车辆运行中有获得利益。因此,机动车在出租和承包期间发生交通事故的,应由租用人、承包人承担赔偿责任,出租人和发包人承担连带责任。出租人、发包人承担赔偿责任后,可以依法向租用人、承包人追偿。

借用他人机动车期间发生交通事故致人损害的,由于借用人是车辆的实际控制者,出借人既未实际控制车辆,也未在车辆运行中获利,故应由借用人承担赔偿责任,出借人不承担责任。但是,出借人存在明知机动车有缺陷、借用人没有驾驶资质仍予出借等过错行为的,应负连带责任。

十四、挂靠经营的机动车发生交通事故致人损害的,由谁承担赔偿责任?

答:实践中之所以会产生挂靠关系,通常是双方出于经济利益的需要,被挂靠单位往往能从挂靠中得到一定的经济利益和好处;同时考虑到,既然被挂靠单位同意挂靠人以其名义对外从事生产经营活动,那么,被挂靠单位就负有对挂靠人的行为进行监督和管理的义务。因此,挂靠经营的车辆发生交通事故时,应由挂靠人承担赔偿责任,被挂靠单位承担连带责任。

十五、被盗窃的机动车肇事后致人损害的,车辆所有人是否应承担赔偿责任?

答:最高人民法院《关于被盗机动车辆肇事后由谁承担损害赔偿责任问题的批复》认为,使用盗窃的机动车辆肇事,造成被害人物质损失的,肇事人应当依法承担损害赔偿责任,被盗机动车辆所有人不承担赔偿责任。该批复虽然是针对“造成被害人物质损失的”,但批复的精神同样可适用于“造成被害人人身损害的”情形。

十六、机动车交由他人保管、维修期间发生交通事故的,机动车所有人是否应承担责任?

答:机动车在交由他人保管、维修期间发生交通事故的,由于车主既失去了对机动车的控制,又没有从机动车运行中得利,所以,车主不应承担责任。

十七、发生交通事故要不要请律师以及该何时请律师比较有好?

答:随着社会的发展,职业的分工趋向于更加细化,更加专业化。法律事务属于专业性强的事务。相对于当事人来说,律师对法律行业有更深入的了解,可以帮助当事人调查收集证据,律师通晓法律、熟悉诉讼程序,律师也更具有法律事务的处理能力。如果发生人员伤亡、重大财产损失等重大交通事故应尽早聘请律师以维护自己最大限度的合法权益。

人身保险伤残评定标准——车祸事故赔偿标准有哪些?

一、医疗费

(1)医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定;

(2)医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定;

(3)根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿;

(4)器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。

二、误工费

(1)误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定;

(2)误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定;

(3)受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天;

(4)受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算;

(5)受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;

(6)受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。

三、护理费

(1)护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定;

(2)护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;

(3)护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算;

(4)护理人员原则上为一人,但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的,可以参照确定护理人员人数;

(5)护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止;

(6)受害人因残疾不能恢复生活自理能力的,可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限,但最长不超过二十年;

(7)受害人定残后的护理,应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。

四、住院伙食补助费

住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。

五、营养费

营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。

六、交通费

(1)交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算;

(2)交通费应当以正式票据为凭,有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。

七、住宿费及伙食费

受害人确有必要到外地治疗,因客观原因不能住院,受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费,其合理部分应予赔偿。

八、被抚养人生活费

(1)被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算;

(2)被扶养人为未成年人的,计算至十八周岁;

(3)被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的,计算二十年;

(4)六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算

九、精神损害抚慰金

精神损害的赔偿数额根据以下因素确定:

(1)侵权人的过错程度,法律另有规定的除外;

(2)侵害的手段、场合、行为方式等具体情节;

(3)侵权行为所造成的后果;

(4)侵权人的获利情况;

(5)侵权人承担责任的经济能力;

(6)受诉法院所在地平均生活水平。

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