保险咨询_法官暗示官司输赢

时间:2020-05-30 23:45    分类:律师资讯
京师王海英律师团队

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保险咨询_法官暗示官司输赢  第1张

[保险咨询]——保险理赔

回答

你好,1、有固定收入:

误工费=误工收入(天/月/年)*误工时间

注:对有固定收入,应当按照其实际减少损失计算误工费损失赔偿。至于受害人是否能够负担得起,则是执行问题。

2、无固定收入:

2.1受害人能证明其最近三年平均收入状况:

误工费=误工时间(天)*最近三年平均收入水平(天/元)

注:收入状况证明包括纳税凭证、单位出具证明等。

2.2受害人不能证明其最近三年平均收入状况(定型化标准):

误工费=误工时间(天)*相同、相近行业一年职工平均工资(天/元)

注:“相同、相近行业”判断标准:

①产业分类标准;

②产业内社会评价标准。

③以、自治区、直辖市为判断标准(区别于民诉法“受诉法院所在地”)。

[保险咨询]——想了解保险理赔?这是我咨询、保险专家后攻略指南

关于保险理赔问题,一直是家关心热点,道理谁都明白,家连续缴费多年,如果发生却拿不到理赔款,是所有人都不愿意看到。

关于理赔之前有过很多文章讲解,同时昨天一位受理过量保险理赔诉讼案件,进行了长时间沟通。今天希望能给家一些实用有效建议。今天主要讨论内容如下:

保险公司理赔流程和原则是怎样?

保险公司理赔真就顺利吗?

关于理赔纠纷,目前有哪些诉讼?

两年不可抗辩条款,需要怎样理解?

一、不同保险公司,理赔标准不同吗

谈这个话题之前,看一个粉丝留言,在理赔问题具有很强代表性:

为了避免做广告,君隐去了这2家公司名称。同时我也认真阅了很多资料,目前没有任何数据能证明司理赔一定比小公司理赔好,相反一些司由于保单数量较多,每年投诉量也会较多。

其实这个问题本质原因是家对于保险公司不了解,下面分别说一说。

保险理赔和公司小关系:

首先要澄清一个概念,不是家看过广告就是司,没听过就是小公司。

截至2016年,有产险公司78家,寿险公司76家,再保险公司9家,每个公司都有自己定位和战略,不是每家公司都会铺天盖地进行广告投放,自然也不是家没听过公司就是小公司。相反有很多很低调务实公司,广告投放少、运营成本低、产品设计合理,越来越受市场认可。

买保险,本质就是和保险公司签订一份合同,关于保障内容、理赔约定,从签订那一刻起,就以合同方式确定下来了。理赔和公司小、规模、度,在君看来是没有任何关系,是否能够理赔取决于合同条款本身。

保险公司是如何理赔?

保险公司每天会有各种理赔报案,理赔在保险公司看来和销售出单一样,是最正常不过事情了,因为在设计保险时候,已经考虑了理赔概率,除去理赔款之外,保险公司还有很多利润。

不会因为你有亲戚在保险公司工作,理赔时候就会照顾你,自然也不会刻意刁难某一个人。保险公司是一个庞分工明细机构,规章制度极为成熟,理赔标准完全是根据产品条款、相关医学指引、公司操作指南进行。只关心你是否能够达到理赔标准,而从来不关心你是谁!

保险理赔原则就是:不惜赔不错赔不烂赔。以君比较了解一个保险公司为例,每个理赔案件有严格流程,要经过完整督导、检流程。全参与理赔人员有几百人,其中有拒赔权限,屈指可数。

关于在小保险公司买保险是否靠谱,之前有过文章说明,详细点这里>>>

二、关于理赔纠纷,有哪些诉讼?

现在媒体极为发达,保险公司都特别在乎自己声誉,在各种资料准备齐全情况下,过当天理赔款到账情况。下面以重疾险理赔为例:

正常理赔流程如下:

报案:被保险人报案,提交各种资料

初审:符合标准正常理赔,几天内理赔款到账

存在异议情况:

报案:被保险人报案,提交各种资料

初审:初审不通过,转入协谈流程

协谈:会有专门协谈人员和被保人沟通,具体就是初审结果是什么,赔不赔,赔多少。双方无法达成一致意见,则转入调流程。

调:保险公司委托第三方机构进行调,并且根据调结果,再次和被保人进行沟通,如果仍无法达成一致,那么后续可以通过诉讼方式来解决。

目前有很多专注于保险诉讼律师事务所,君昨天请教专家就是深圳某律师事务所合伙人,近年来受理了量保险理赔纠纷案件。据了解,目前他接触理赔纠纷比较多是:重疾险纠纷、意外险纠纷、猝死纠纷等,定期寿险和保险诉讼相对较少。

关于意外险纠纷:

比如跑步猝死、高原反应、高温中暑、食物中毒等情况都不属于意外,普通人理解意外和保险公司定义是有些差距。保险公司对于意外定义是:外来、突发、非本意、非疾病。

纠纷举例1:

比如小A同学为人随和家庭和睦,在早晨做饭期间突然坠楼身亡,保险公司没办法确定这位叔是自杀,还是由于登高取物意外坠落身故,所以就会形成纠纷。

纠纷举例2:

小A同学入住酒店用餐期间饮用半斤白酒,饭后由于呕吐导致呕吐物窒息死亡。这里就有一些纠纷,比如呕吐物窒息是否属于意外,另外虽然合同条款对于醉酒是免责,但是并没有定义什么是醉酒。

面2个例子都是君举例子,从层面并不严谨,仅作举例所用。关于不符合意外一些情况,之前有过文章说明,点这里看>>>

重疾险理赔纠纷:

都知道重疾病理赔标准主要分为以下3类:

确诊达到疾病程度才赔付:比如恶性肿瘤、双耳失聪、双目失明、严重Ⅲ度烧伤、严重原发性肺动脉高压等,这些比较好理解,只要确诊了就赔付。

达到某种症状状态才赔付:比如脑中风后遗症、终末期肾病、昏迷、瘫痪、严重脑损伤、语言能力丧失,这些更多是状态约定。

需要经过规定手术才赔付:比如重器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜手术、主动脉手术,这些更多是关于手术和治疗手段约定。

这里君为家找到了一个重疾理赔纠纷案例,家可以看一下:

小A同学由于罹患急性坏死性胰腺炎,报案申请理赔,但是保险合同约定理赔标准为需要进行坏死组织清除手术,而小A同学采用是胰床插管引流术,虽然新技术同样达到治疗效果,但是和合同约定并不相同。

最后法院判决保险公司赔偿,而且保监会后续也对类似情况专门发文,保险理赔应当顺应医学发展潮流,也是对投保人极保证。

也有一些是由于代理人在销售时由于各种原因,没有如实告知全部条款内容,或者是在投保时忽视了免责事项,所以导致投保人对保险期望过高,导致理赔时发生纠纷。

还有是由于投保人未如实告知、等待期出险等引起,下面就说一下如实告知和保险理赔事情。

三、买保险,你应该这样健康告知!

关于如实告知之前已经有了详细讲解,在实际工作中,君遇到很多受健康告知而苦恼朋友,部分在我看来都是自己吓唬自己。

线下投保告知:

针对线下投保长期保单,君建议:只要是健康告知问卷询问到内容,都应该如实回答。

面只是某家保险公司问卷,不同公司会存在一定差异。

写到这里,肯定会有一些朋友有个疑问,我需要把我过去记录都列出来吗?比如几个月前发烧、几年前摔伤半月板检、十年前门诊检记录?如果真费劲心思仔细回忆,相信家还是能列出来很多条。看看保险法是如何规定。

保险法第十六条:

投保人故意或者因重过失未履行前款规定如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率,保险人有权解除合同。

前款规定合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同之日起超过二年,保险人不得解除合同;发生保险事故,保险人应当承担赔偿或者给付保险责任。

只有那些足以影响保险公司是否承保或者提高保险费率,需要进行如实告知。如果未告知内容对承保结论没有影响,保险公司是不能拒赔和解除合同。

如果不确定自己问题是否影响承保,或者代理人也没办法给你专业意见,那么君建议你如实告知。保险公司核保团队都具有深厚医学背景和实际经验,这个问题就交给他们处理就好了。

线互联网保险告知:

关于线投保产品,采用是询问告知方式,没有问到是无需告知。

以健康随e保为例,这款产品只对乙肝三阳进行了询问,如果是乙肝携带者、或者小三阳,自然是可以购买。

关于如实告知问题,之前有过专门文章讲解,点击这里看>>>

四、不可抗辩条款,你需要知道这些

君为家通俗翻译一下:

投保人有义务如实告知自己身体健康情况。

由于投保人故意或过失,合同2年内,保险公司有权解除合同和拒赔。

合同2年后,保险公司不得以未如实告知而解除合同,或拒绝赔偿。

为什么君无比赞成两年不可抗辩条款,主要原因如下:

保险行业现状:国家保险行业和发达市场是不同,目前采用是宽进严出,每年量新人进入保险行业,造成了行业混乱。并且购买保险时候没有录音录像,很多时候到底是代理人工作没做到位,还是投保人故意隐瞒病史投保,是非常容易扯皮。有了2年不可抗辩条款,避免了很多纠纷,同时也保护了保险行业声誉,促进了行业繁荣。

专业医学用语:在投保时候,个人健康告知部分有着量医学专业术语,密密麻麻文字和疾病内容,不太容解,而且极度考验记忆力。

所以君还是特别支持不可抗辩条款,为监管层。这里不是建议家熬过2年就万事吉,目前所有门诊/住院记录都是通过医保记录可以到,想要隐瞒太难了。

举个例子,如果投保时候已经发生了重疾,这种情况就不在适用两年抗辩期了,否则就是变相鼓励恶意骗保行为。所以恶意隐瞒甚至构成欺诈,两年不可抗辩也是不起作用,要在合法基础才行。

关于2年不可抗辩条款,之前有专门文章进行了详细讲解(点这里看),并且列举了很多法院判决案例,家可以研究一下。所以君态度是:尽管有不可抗辩条款,也要尽量做好如实告知,要建立科学良好保险意识,切勿玩火,以免给自己带来没必要麻烦。

今天君就为家详细讲解理赔方方面面,面都是我个人意见,仅供家参考。目前保险行业发展很快,所以难免鱼龙混杂。我见过很多媒体、个人出于自己目发布各种信息,使本来就很复杂情况更加恶化了。

如果家身边还有朋友因为保险、理赔、健康告知等问题所困扰,那么建议你把文章发给他。让每个人都能明明白白买保险,作为消费者,有知情权,应该受到应有尊重!

一起起来,保险让生活更美好!

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[保险咨询]——成都保险咨询律师事务所

更新时间:2020-05-2309:39:40

陈辉毕业于西南学法学系,1994年开始从事工作现为北京(成都)律师事务所合伙人。除了有长期执业经验以外,陈还有曾在法院担任过助理审判员以及某中级人院调解员特别经历,更有助于从法官角度去全面分析和把握纠纷实质。从业二十多年以来,陈先后担任了多家、市公司顾问,熟悉我国现行、并代理了近千、纠纷案件,累计为委托挽回了数亿元损失。近年来,特别是在汽车纠纷领域,陈更是取得了骄人业绩并积累了丰富办案经验。

成都保险咨询律师事务所

补办年检需要准备哪些资料

1、《机动车行驶证》原件

只有机动车行驶证原件才能确认车辆信息,并且在行驶证副页有检验记录一栏,可以清楚知道行驶证情况,比如有没有过年检、年检时间等。这些信息,车管所办理工作人员都需要一一核对,确保无误。

当事实在有罪无罪时存疑,应作无罪认定;当事实为具有轻重层阶罪名之间存疑时,应当从轻罪;当事实在数罪与一罪之间存疑时,应当罪认定;当从重处罚情节事实存有疑问时,应当认为该情节不存在等等。简言之,即疑罪从无(罪),刑疑惟轻(刑)。此时可能面临与文曾提及“旧有传统发展、传承”相关问题,如果将疑罪从无适用结果涵括从轻罪、从轻刑,那么,如何对待突破字面解释(“从无罪”)之外扩张?众所周知,语词表意是有限,但却可以通过语读对其内涵进行更新。更新后语词是否符合当下逻辑,则需要动态性考察。

明当事人及其他诉讼参与人是否到庭并报告审判长;在人法受理了当事人起诉之后,就要开始对引起纠纷行政案件进行审理了。首先进行,是对该案件进行一审。行政案件第一审程序是指一审法对行政案件进行审理应适用程序,包括审理前准备、开庭审理、合议庭评议和判等阶段。那么,行政诉讼第一审程序具体流程有哪些?王海英律师小编接下来为您分析。员明当事人及其他诉讼参与人是否到庭并报告审判长;

2、有效本年度机动车事故责任强制保险单正本或者副本或业务留存联

交强险保单必须是本年度,并且还在有效期才行

3、有效本年度车船税纳或者免税证明

车船税完税或免税证明和交强险保单要求一样,也是要提供还在有效期原件供验。

4、本人身份证明原件

我国实务界和学术界对疑罪从无性质关注不够,仅有少数观点,要么将疑罪从无理解为一项证据规则,要么理解为证明责任分配规则,这些见解均值得进一步探讨。一方面,述见解是建立在对“疑罪”概念片面理解之,其认为在司语境下,所称“疑罪”通常指由于证据原因造成疑罪案件,即“定罪证据不足案件”,并进一步将其界定为“‘虚实之证等,是非之理均’,既不能充分证明,又不能排除合理怀疑而达到内心确信”。2020-04-2810:12:58已检测编辑删除

不管是交还是管贴条,以前价格不同,现在违停都是50元统一价,而且都可以统一到交管所去交,城和交管所联网。2、不管是警还是城贴条,不管面写限期几天,都不用理会,可以下年审时候一次性去交,当然你比较积极话也没错,只要年审时候交,不用滞纳。如果你车到期了没有年审,那你下次被抓住话,就要缴纳滞纳了,为了防止天价滞纳,现在规定滞纳高只能是罚一倍!

因为在办理时需要录入车主身份信息,因此必须提交本人身份证原件。如果是代理人申请,那么除了要提交代理人身份证外,还必须有机动车所有人签名书面委托书。这点非常重要,如果没有委托书,即使其他资料都齐全,也是不能代。

为体现尊重和有效保障人权精神,我国新刑诉法增加规定了“强制疗”特别程序,首次将对依法不负责任神人⑴强制疗这一涉及人身自由重问题纳入诉讼程序,由院进行裁决,检察关对强制疗决定和执行活动实行监督,体现了“只有法或法官才能决定剥夺自由”现代司精神,可谓是我国法治进程中一项重进步

机动车违反规定停放,管理部门可以粘贴违法停车告知单、利用电子监控设备记录违法行为,妨碍其他车辆行人通行,可以将机动车拖移至不妨碍地点或指定地点停放,对违法驾驶人处200元罚款;2.机动车违反规定临时停车,处200元罚款;3.机动车在设有禁止停车标志、标线地点停放车辆或临时停车,处100元罚款。

知识就是小编对相关问题进行解答,依据我国相关规定,机动车未按照规定期限进行安全技术检验,由管理部门处警告或者二百元以下罚款。如果需要方面帮助

终止事故赔偿调解根据《道路事故处理程序规定》第六十七条,有下列情形之一,管理部门应当终止调解,并记录在案:(一)在调解期间有一方当事人向院提起诉讼;一方当事人无正当理由不参加调解;(三)一方当事人调解过程中退出调解计算损害赔偿数额,确定各方当事人各自承担比例,人身损害赔偿标准按照院关于审理人身损害赔偿案件适用若干问题解释》规定执行,财产损失修复费用、折价赔偿费用按照实际价值或者评估机构评估结论计算;

当下,似乎不承认疑罪从无或者限缩其适用范围,就是对假错现状纵容或支持,就是与官方步调不一致。这种“专断式”态度显然不是学术研究应当提倡。疑罪从无作为法之策,对人权保障固然具有重要意义,但并不能将其作为“霸王条款”强制适用于诉讼各个阶段,并拒绝一切对疑罪从无质疑。在证明体系中,疑罪从无被当项证明标准

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